アブストラクト（46巻3号：The Japanese Journal Of Thoracic And Cardiovascular Surgery）
| Title ： | 体外循環下に上大静脈内遺残ペースメーカーリード抜去を行った1例 |
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| Subtitle ： | |
| Authors ： | 木村哲也, 千葉幸夫, 井隼彰夫, 佐々木久, 津田武嗣, 村岡隆介 |
| Authors（kana） ： | |
| Organization ： | 福井医科大学第2外科 |
| Journal ： | The Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY |
| Volume ： | 46 |
| Number ： | 3 |
| Page ： | 299-302 |
| Year/Month ： | 1998 / 3 |
| Article ： | 報告 |
| Publisher ： | 日本胸部外科学会 |
| Abstract ： | 症例は22歳, 女性. 15歳時, 完全房室ブロックにて左鎖骨下静脈よりDDD型ペースメーカー植込み 術を受けた. 18歳時, ポケット感染のため, 右鎖骨下静脈より穿刺法にて, 再植込み術を受けた. 19 歳時, 胸部X線上, 右側から新たに挿入した心房リードの異常伸展像を認めた. その2年後, 前胸部痛が出現, X線上, 同リードが, 被覆・ワイヤともに完全断裂し, 上大静脈内に落下していた. 断線部位は肋鎖靱帯の部分と考えられた. 完全体外循環心停止下に, 計4本のリードを抜去し心筋電極を植え込んだ. ペースメーカー植込み術後の外来管理においては, 肋鎖靱帯部のリード異常像は, 断裂の危険性を示す重要な所見と思われた. また, 鎖骨下静脈穿刺法では, リード断線, 断裂を防止するため, 手術時のリード挿入法の慎重な選択が肝要である. |
| Practice ： | 臨床医学：外科系 |
| Keywords ： | ペースメーカー, 体外循環, リード断線, 遺残リード, 上大静脈 |
