| Title ： |
先天性気管狭窄を伴ったpulmonary artery slingの外科治療 |
| Subtitle ： |
|
| Authors ： |
大嶋義博, 山口眞弘, 大橋秀隆, 芳村直樹, 豊田吉哉, 田中常雄, 岡成光, 小川恭一, 西島栄治*, 津川力* |
| Authors（kana） ： |
|
| Organization ： |
兵庫県立こども病院心臓胸部外科, *兵庫県立こども病院一般外科 |
| Journal ： |
The Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY |
| Volume ： |
46 |
| Number ： |
4 |
| Page ： |
347-353 |
| Year/Month ： |
1998 / 4 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
1984年から1996年までに5例のPulmonary artery sling（PA sling）を経験した. 術前の臨床症状として, 喘鳴, 失神発作, 呼吸困難がみられ, 4例で人工呼吸管理を要した. 手術時月齢は2～11カ月（平均6カ月）であった. 気管狭窄は5例すべて先天性気管軟骨輪で, 3例に右上葉枝のtracheal bronchus を伴っていた. 気管狭窄部の長さは18～45（中間値40）mmであった. 心奇形は3例に合併し, scimitar症候群（ASD合併）1, VSD 1, DORV（subaortic VSD・PH・PS）1であった. 手術のアプローチは右開胸1, 他は胸骨正中切開で行った. 補助手段として, 人工心肺及びECMOを4例に用いた. 全例, 左肺動脈の移植と気管形成を行った. 4例で肋軟骨グラフトを用いた気管形成が行われ, tracheal bronchusとcarina間がほぼ閉塞していた例では狭窄部切除・端々吻合が行われた. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
TAsling, 気管狭窄, 心奇形合併, 気管形成, 肋軟骨グラフト |
