Title : |
右乳癌根治術前に胸腔鏡補助下Minimally Invasive Coronary Artery Bypass Graftingを施行した1例 |
Subtitle : |
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Authors : |
遠藤宗幹, 大塚俊哉, 小塚裕, 高本眞一 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
東京大学医学部胸部外科 |
Journal : |
The Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY |
Volume : |
46 |
Number : |
6 |
Page : |
575-578 |
Year/Month : |
1998 / 6 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
右進行性乳癌根治術前にMinimally Invasive Coronary Artery Bypass Grafting(MICABG)を施行した1例を経験したので報告する. 分離換気にて左肺を虚脱させ, 胸腔鏡下にCO2ガスを送気しながら, ハーモニック・スカルペル(エチコンエンドサージェリー)にて左内胸動脈を第1肋骨上縁から第5肋骨下縁まで剥離した. 冠状動脈吻合は左第4肋間に前方切開創をおき, スタビライザー(オートスーチャージャパン)を用いて心拍動を抑制しながら左前下行枝に行った. 術後経過は良ドップラーエコー・血管造影にてグラフト開存を確認後, 29病日に右乳癌の根治術を施行した. 胸鏡下LITA剥離は可能であり, ハーモニック・スカルペルは有用であった. 人工心肺非使用・術後早期回復の可能なMICABGは悪性疾患を合併する症例に有用であると考えられる. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
冠状動脈バイパス術, VATS, Minimally invasive surgery, 人工心肺非使用 |