| Title ： |
膜性心室中隔瘤と僧帽弁閉鎖不全症, 三尖弁閉鎖不全症を合併した高齢者心室中隔欠損症の1例 |
| Subtitle ： |
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| Authors ： |
田中攻, 安永弘*, 江頭有朋*, 熊手宗隆＾*, 川良武美＾**, 小須賀健一＾** |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
宗像水光会総合病院心臓血管外科, *聖マリア病院心臓血管外科, **久留米大学医学部外科 |
| Journal ： |
The Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY |
| Volume ： |
46 |
| Number ： |
10 |
| Page ： |
1009-1013 |
| Year/Month ： |
1998 / 10 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
症例は70歳, 男性. 主訴は呼吸困難である. 精査の結果, 肺高血圧症を伴う心室中隔欠損症（VSD）及び膜性心室中隔瘤（AMVS）, 僧帽弁閉鎖不全症（MR）, 三尖弁閉鎖不全症（TR）と診断した. 手術所見では, VSDの欠損孔は5mmでAMVSを形成し, 突出したAMVSが三尖弁中隔尖の変形を生じており, TRの一因と思われた. 一方, 僧帽弁には器質的病変がなく, MRの原因は弁輪拡大であると診断した. 僧帽弁置換術, 三尖弁輪縫縮術, VSD閉鎖術を行い, 術後経過は良好であった. AMVSはVSDが自然閉鎖する過程で生じる. AMVS単独例や症状のないVSDに合併した場合は手術が不要だが, 心内病変を生じた場合には手術適応となる. small VSDといえども, AMVSを形成し, 新たな心内病変を生じる可能性が否定できないため, 臨床症状に乏しくても注意深い経過観察が必要である. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
膜性心室中隔瘤, 心室中隔欠損症, 三尖弁閉鎖不全症, 僧帽弁閉鎖不全症 |
