Title : |
冠状動脈バイパス術後早期における塩酸オルプリノンの血行動態に及ぼす影響 |
Subtitle : |
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Authors : |
丸井晃, 望月高明, 三井法真, 小山忠明, 堀部まゆみ* |
Authors(kana) : |
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Organization : |
あかね会土谷総合病院心臓血管外科, *あかね会土谷総合病院麻酔科 |
Journal : |
The Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY |
Volume : |
46 |
Number : |
11 |
Page : |
1112-1116 |
Year/Month : |
1998 / 11 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
冠状動脈バイパス術(CABG)施行15症例に術後早期より塩酸オルプリノンを0.1μg/kg/minにて持続静注を行い, その血行動態に対する有効性及び問題点について検討した. 収縮期体血圧, 収縮期肺動脈圧, 体血管抵抗, 肺血管抵抗は投与後に有意に低下した. 心拍数, 左室一回仕事係数は有意の変化が見られなかった. 心係数は有意に増加したが, 混合静脈血酸素飽和度は有意な変化が見られず, 両者の相関性が認められなかった. Double productは有意に減少し, 心筋酸素消費量を増大させずに心機能の改善が得られると考えられた. しかし15例全例に平均13%の収縮期血圧の低下が見られ, そのうち著明な低血圧(80mmHg以下)を3例に認めた. 以上より, CABG後早期における塩酸オルプリノンの持続投与は, 心筋酵素消費量の増加を伴わない心係数の増加が得られた点及び肺血管拡張作用が認められた点で有効であった. しかし低血圧の発症が術後管理上の問題点であると考えられた. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
塩酸オルプリノン, 冠状動脈バイパス術, 低血圧, 混合静脈血酸素飽和度, 持続投与 |