| Title ： |
冠動脈異常を伴うFallot四徴症に対する二期的心内修復術(術式の呈示と3症例の臨床像の解析) |
| Subtitle ： |
|
| Authors ： |
島津和彦, 中沢誠*, 黒沢博身, 今井康晴, 和田寿郎 |
| Authors（kana） ： |
|
| Organization ： |
東京女子医科大学日本心臓血圧研究所外科, *東京女子医科大学日本心臓血圧研究所小児科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
29 |
| Number ： |
3 |
| Page ： |
461-471 |
| Year/Month ： |
1981 / 3 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
右室流出路を主要冠動脈が横断する冠動脈異常を伴うFallot四徴症3例に対してBrock手術に再注目し, external conduit repairを避ける目的で二期的心内修復術を施行した. すなわち第1期手術として右室流出路の拡大のみを行い, 流出路の発育を待ち, 第2期手術としてVSD閉鎖を行う術式である. 結果として3例中2例でexternal conduit repairを避けえた. 流出路狭窄を形成する要素が通常の形態の同症に対しては, 充分な流出路狭窄解除が得られ, 第1期手術後左→右短絡となり, 第2期手術でVSDを閉鎖した. 流出路狭窄を形成する要素が通常と異なる円錐中隔全欠損型VSDの同症では, 充分な流出路狭窄解除は得られず第2期手術でVSD閉鎖とexternal conduit repairを行った. 本術式を施行するにあたり最も問題となることは, 第1期手術から第2期手術までの間の心不全である. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
Tetralogy of Fallot, Coronary anomaly, Brock's operation, External conduit repair, Two stage intracardiac repair |
