アブストラクト(38巻7号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | von Willebrand病患者に対する大動脈弁置換術の1経験 |
---|---|
Subtitle : | 症例 |
Authors : | 関野美仁, 畑正樹, 遠藤雅人, 田林晄一, 鈴木康之, 毛利平 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 東北大学医学部胸部外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 38 |
Number : | 7 |
Page : | 1183-1187 |
Year/Month : | 1990 / 7 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | von Willebrand病(vW病)を合併した大動脈弁閉鎖不全症に対し, 弁置換術を施行したので報告する. 症例は38歳の男性で, 7年前に直腸ポリープ摘除術を受けた際, 異常出血を来し, 精査の結果vW病と診断された. 同時に心雑音を指摘され経過観察とされていたが, 次第に心不全症状が増悪し, 精査の結果, 大動脈弁閉鎖不全症(Sellers III度)と診断された. 手術は通常の体外循環, 中等度低体温下に機械弁による弁置換術が施行された. vW病対策として, 術前・術後に凝固因子補充療法を行い, 出血時間・第VIII因子を正常範囲に維持した. 術中・術後に異常出血は見られなかった. 患者は術後6ヵ月現在, ワーファリン服用下に良好に経過している. von Willebrand病(以下vW病)は先天性凝血障害性疾患では血友病に次いで多い疾患とされる1). この疾患を有する患者に対する観血的手技・外科治療施行に際しては, 古くから種々の止血対策が論じられてきた2)~7). |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | von Willebrand病, 開心術, 凝固因子補充療法 |