| Authors ： |
木村秀樹, 山口豊, 藤沢武彦, 柴光年, 斉藤博明, 山川久美, 岩井直路, 渋谷潔, 藤野道夫, 関根康雄 |
| Abstract ： |
1952年より1988年12月までの原発性肺癌切除例のうち, 非治癒切除となった374例につき, 非治癒切除となった原因を各因子に分け（非治癒因子）, その頻度, 組織型, 術後成績などとの関係につき検討した. 非治癒因子で最も多かったのは, リンパ節腫瘍遺残群（103例, 27.5%）で, 次いで胸壁, 横隔膜腫瘍遺残群（94例, 25.1%）, p.m.群（54例, 14.4%）の順であった. これら3群で非治癒切除例全体の2／3を占め, 残りが癌性胸膜炎, 胸膜播種群, 気管支断端陽性群, R0不完全郭清群, 2b群リンパ節陽性群の順であった. 組織型別では, 腺癌ではp.m.群が最も多く（23.0%）, 次いでリンパ節腫瘍遺残群（21.7%）, 胸壁, 横隔膜腫瘍遺残群（19.2%）であり, 扁平上皮癌では, リンパ節腫瘍遺残群が最も多く（33.1%）, 次いで胸壁, 横隔膜腫瘍遺残群（27.8%）, 気管支断端陽性群（10.5%）の順であった. 術後成績では, 絶対的非治癒切除全体の5生率は, 12.1%と不良であり, 非治癒因子別の検討では, 癌性胸膜炎, 胸膜播種群で5生率22.9%, 次いでp.m.群の18.8%で比較的良好であったがその他ではいずれの群も10%前後の5生率であった. 相対的非治癒切除例では, R0不完全郭清群で19.7%, 2b群リンパ節陽性群18.7%の5生率であった. |
