| Title ： |
リウマチ性僧帽弁狭窄症を合併した成人型BWG症候群の1例 |
| Subtitle ： |
症例 |
| Authors ： |
藤野信一郎, 八田光弘, 西田博, 中野清治, 遠藤真弘, 小柳仁 |
| Authors（kana） ： |
|
| Organization ： |
東京女子医科大学日本心臓血圧研究所循環器外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
42 |
| Number ： |
2 |
| Page ： |
281-285 |
| Year/Month ： |
1994 / 2 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
左冠状動脈肺動脈起始症（Bland-White-Garland症候群：以下BWG症候群）にリウマチ性僧帽弁狭窄症を合併した43歳女性に対し左冠状動脈大動脈直接吻合並びに僧帽弁置換術を施行し良好な結果を得た. 本症例のごとく成人例で左冠状動脈が肺動脈left cuspより起始する場合, 一般的に左冠状動脈大動脈直接吻合は距離的に困難と考えられている. しかし本症例においては冠状動脈口周囲の肺動脈壁を大きなカフとして切離し, 肺動脈壁にて新しい左冠状動脈主幹部を形成することにより左冠状動脈大動脈直接吻合が可能であった. 本症には虚血性の乳頭筋不全に伴う僧帽弁閉鎖不全を高率に合併するが, リウマチ性弁膜症を伴った症例は非常にまれで, 手術例では内外の文献を通じ本症例が初の成功例と思われる. 左冠状動脈肺動脈起始症（Bland-White-Garland症候群：以下BWG症候群）には虚血性の乳頭筋不全に伴う僧帽弁閉鎖不全を高率に合併するが, リウマチ性弁膜症を伴った症例は非常にまれである. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
左冠状動脈肺動脈起始症, Bland-White-Garland症候群, aortic implantation, リウマチ性弁膜症 |
