アブストラクト(42巻7号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 原発性右房血管肉腫の1例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 川人宏次**, 井野隆史*, 安達秀雄*, 井手博文***, 水原章浩*, 山口敦司* |
Authors(kana) : | |
Organization : | *自治医科大学附属大宮医療センター心臓血管外科, **自治医科大学胸部外科, ***杏林大学医学部胸部外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 42 |
Number : | 7 |
Page : | 1069-1072 |
Year/Month : | 1994 / 7 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 症例は57歳, 男性. 心タンポナーデで発症した. 心嚢穿刺で血性心嚢液を排液したが, その後も心嚢液が減少せず, 心タンポナーデが改善しないため緊急手術を施行した. 手術所見では右房前壁の5.0×3.5×2.0cm大の限局した腫瘍が破裂しており, これが出血源となっていた. 右房壁を含めて腫瘍を切除し, 自己心膜パッチで修復した. 術後の病理組織検索にて血管肉腫であることが判明したため, 術後2週目より右房前壁中心に合計45Gyの放射線療法を行い, 軽快退院した. しかし, 2ヵ月後, 左室後壁に再発し, 以後急速な腫瘍の増大のため, 術後5ヵ月目に心不全にて死亡した. 剖検では, 局所再発部位は左室後側壁で肝, 肋骨に転移が認められたが, 右房壁に腫瘍の残存, 再発はなかった. (日本胸部外科学会雑誌1994;42:1069-1072)成人の原発性心臓腫瘍の約25%は悪性で, これら悪性腫瘍の3分の1は血管肉腫である1). |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 血管肉腫, 心臓腫瘍, 心タンポナーデ |