アブストラクト(24巻3号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 肺癌に対する心膜合併肺剔除術後の心臓脱 |
---|---|
Subtitle : | |
Authors : | 土屋了介, 未舛恵一, 尾形利郎, 米山武志, 成毛韶夫 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 国立がんセンター外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 24 |
Number : | 3 |
Page : | 258-263 |
Year/Month : | 1976 / 3 |
Article : | 原著 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 「はじめに」最近われわれは肺癌症例に対し, 心膜合併肺剔除を行つた直後に心臓脱を起し, 再開胸にて整復し, 救命し得た症例を経験したが, 心膜合併肺剔除後の心臓脱は稀な疾患であり, 本邦での治験例は報告されていない. 1948年Bettmannの報告1)以来, 欧米では25例の報告があり5)6)7)8)9)10)11)12)13)14)15)16)17), 12例が死亡している. 本疾患は適格な診断と早期の外科的治療を必要とし, 治療がおくれると致命的となる. 発症は急激であり, 突然の血圧下降, 頻脈, 気道閉塞を伴わないチアノーゼが特徴であり, 全例術後24時間以内に発症している. 右側心臓脱は胸部単純X線写真で容易に診断されるが, 左側は診断困難な場合がある. 心電図上は虚血性変化の出現することがある. 本疾患の予防および治療としては, 心膜欠損部を人工硬膜によつて補填することが有効である. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : |