アブストラクト(24巻12号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 右肺動脈大動脈起始症の根治手術成功例について
Subtitle :
Authors : 岸本英文, 川島康生, 藤田毅, 森透, 橋本聡一, 北村惣一郎, 松田暉, 横田博雅, 宮本勝彦, 島崎靖久, 曲直部寿夫, 上田欽一*
Authors(kana) :
Organization : 大阪大学第1外科, *大阪市立小児保健センター
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 24
Number : 12
Page : 1519-1527
Year/Month : 1976 / 12
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 文献上, 報告例の比較的少ない先天性奇形である右肺動脈大動脈起始症の1歳7ヵ月の女児に対し, 根治手術を行い治癒せしめ得た. 手術は, 体外循環下に, 大動脈より直接分岐する右肺動脈をその起始部で切断し, これと肺動脈本幹とを長さ約5cmの人工血管を用いて上行大動脈の前にて吻合した. 術前肺動脈管の圧は著しく上昇しており, 上行大動脈圧に等しかったが, 術後5ヵ月目には, 大腿動脈圧120/70(平均82)mmHgに対し, 肺動脈幹の圧は48/13(平均22)mmHgとよく下降し, 術後14ヵ月目の現在, 体重増加良好で極めて満足すべき状態にある. 従来報告された手術成功例のうち, 術後のPp/Psを計算し得た11例につき検討を加えたところ, 手術時年齢が2歳以上ではこの値は全例0.46以上であるのに対し, 2歳未満では全例0.46以下に低下しており, できるだけ早期の診断, 根治手術が必要である.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords :
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