アブストラクト(26巻8号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 経皮的右心房穿刺法により, 心房同期型ペースメーカー植込み術を行った完全房室ブロックの1例
Subtitle :
Authors : 藤原嗣允, 星野豊, 狩野一臣, 西村進, 亀田義昭, 鎌田幸一, 和田寿郎*
Authors(kana) :
Organization : 道立釧路病院, *札幌医大胸部外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 26
Number : 8
Page : 997-1000
Year/Month : 1978 / 8
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 症例は, 完全房室ブロックによるアダムスストークス症候群を呈した75歳の男性である. アトロピレ, イソプロテレノールの静注, および, 運動負荷にて, P波は毎分60~80に増加し, 洞性不整脈や, 洞房ブロックは認められず, また, Sinus node recovery timeは, 280~360msce, で正常範囲にあるため, 洞結節の機能は正常と考え, 心房同期型ペースメーカーを植え込んだ. 電極は, 経静脈的に右心室に挿入し, Sensing electrodeの固定は, 経皮的右心房穿刺法により行った. 術後4週頃より, 心房同期不全となり, 現在は固定レートで右室刺激が行われているが, 全てペーシングにて心拍動が保たれているため, ペースメーカーの交換は行わず, 経過を観ている. 同期不全の原因は, 電極固定部位の組織変化による心房電位の低下と, 使用した電極が, 経皮的右心房穿刺法に, 不適当であったのではないかと考えられた.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 心房電極固定法, 心房同期型ペースメーカー, 完全房室ブロック, 経皮的右心房穿刺法, カテーテル
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