アブストラクト（28巻6号：日本胸部外科学会雑誌）
| Title ： | 腹部大動脈分枝全置換を行った胸腹部大動脈瘤の1治験例(本邦手術報告19例の文献的考察) |
|---|---|
| Subtitle ： | 症例 |
| Authors ： | 畑野良侍, 岩井武尚, 工藤驍悦, 山内英樹, 羽生丕, 竹下公矢, 中島昭, 河野辰幸, 毛受松寿, 村上忠重 |
| Authors（kana） ： | |
| Organization ： | 東京医科歯科大学医学部第1外科 |
| Journal ： | 日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： | 28 |
| Number ： | 6 |
| Page ： | 1023-1031 |
| Year/Month ： | 1980 / 6 |
| Article ： | 報告 |
| Publisher ： | 日本胸部外科学会 |
| Abstract ： | 54歳女性にみられた胸腹部大動脈瘤の切除, 腹部大動脈全内臓分枝置換に成功した. 手術は全麻下, 上体左を45°挙上した背臥位で後腋窩線に始まり, 第8肋間を通り, 腹部を斜に横断, 右腸骨前上棘に到るpiral openingにて開胸, 横隔膜は左半周を付着部より2cmはなして切離, 後腹膜腔に入り大動脈を露出した. 一時的バイパス路を設置, 大動脈を横隔膜位と上腸間膜動脈直下で遮断, 大動脈を後壁を残して斜に切断, 30mmの人工血管を用いて斜に端々吻合, ついで腹腔動脈, 上腸間膜動脈を順次に直接吻合した. 腎動脈の吻合は大動脈瘤を開き, 内腔から落差により両側腎を潅流冷却しつつ, 左腎動脈は切除, 再移植, 右腎動脈はintraluminal anastomosisにより再建した. グラフト末梢端も終末大動脈と端々吻合し, 下腸間膜動脈も再移植, バイパス路を切り離して手術を終了した. |
| Practice ： | 臨床医学：外科系 |
| Keywords ： | 胸腹部大動脈瘤, spiral opening, 一時的バイパス, 腎潅流冷却, diagonal anastomosis |
