アブストラクト(28巻9号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 超低体温下開心術に対する拍動流体外循環の応用
Subtitle : 原著
Authors : 森渥視, 薗潤, 中島眞樹, 南一明, 岡田慶夫
Authors(kana) :
Organization : 滋賀医科大学第2外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 28
Number : 9
Page : 1351-1357
Year/Month : 1980 / 9
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 雑種成犬20頭を使用し, 潅流冷却・潅流加温による超低体温実験を行った. 体外循環にはpulsatile assist device (PAD)を使用する拍動流完全体外循環による群と, 通常の定常流完全体外循環による群の2群につき実験を行った. 脳温20℃まで冷却し, 40分間の全身血流停止を行った後, 脳温20℃を保ちながら40分間体外循環を行い, 再び20分間の全身血流停止を行った. その後は急速復温により, 脳温35℃まで復温した. 冷却過程において, 拍動流群のcerebral excess lactate (ΔXL)(Huckabee)は, 非拍動流群に比して有意の低値を示した(p<0.01). 第1回循環停止解除後, ΔXL値は20分後に最高値を示し, 30分後に最低値を示した. この傾向は特に拍動流群において著明であった(p<0.1). しかし, この中間バイパス中における両群のΔXL値には有意差はみられなかった. 以上より, 潅流冷却, 潅流加温法に拍動流体外循環を使用すれば, 脳組織の冷却時における嫌気性代謝が有意に抑制され, 術後脳障害を引き起こすことなく, 安全に超低体温下乳児期開心術が可能であると考えられる.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 超低体温法, 乳児期開心術, 拍動流体外循環, 分割循環停止
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