| Title ： |
Bentall手術術後, 上行大動脈瘤を来した1例 |
| Subtitle ： |
症例 |
| Authors ： |
土田弘毅*, 橋本明政*, 藤原直*, 榊原尚豪*, 柳沢正敏**, 中村憲司***, 木全心一***, 高橋早苗*** |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
*東京女子医科大学心研外科, **東京女子医科大学胸部外科, ***東京女子医科大学心研内科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
29 |
| Number ： |
7 |
| Page ： |
1225-1232 |
| Year/Month ： |
1981 / 7 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
Annulo-aortic ectasiaを伴うMarfan症候群の35歳の患者に対しBentall手術を施行した. 術後社会復帰していたが, 術後4年目に上行大動脈瘤を合併し再手術を行った. 左冠状動脈口吻合部縫合不全と無冠動脈洞部位のperivalvular leakageを認め, それぞれ数針のpledget付2-0 Tevdekでマットレス縫合にて閉鎖した. 術後大動脈造影影ではleakageはすべて消失していた. われわれの教室では1972年3月から1980年9月までにBentall手術症例43例を数えるが, 6年10ヵ月のfollow up期間において早期死4例, 晩期死4例, 晩期合併症11名(13例)であった. 晩期合併症としては冠動脈口吻合部縫合不全3例, 代用弁縫合輪周囲の縫合不全1例, グラフトの圧迫3例, 遠位部吻合部縫合不全による仮性動脈瘤3例, 血栓塞栓症2例, 腹部大動脈瘤1例であった. これら種々の合併症を提示しながらBentall手術の問題点について検討を加えた. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
Bentall手術, 上行大動脈瘤, Marfan症候群, Annulo-aortic ectasia, 特発性嚢胞性中膜壊死 |
