アブストラクト(30巻8号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 左心Vent非使用の開心術
Subtitle : 原著
Authors : 栗林良正*, 猪股昭夫*, 五味春人**, 西丸功***
Authors(kana) :
Organization : *中通病院胸部外科, **中通病院循環器科, ***中通病院検査科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 30
Number : 8
Page : 1346-1350
Year/Month : 1982 / 8
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 左心ventにはいろいろな不利益なことがあるにもかかわらず, 左心室の過伸展の危険を除く目的で, 今日でも広く使われている. しかし, 左心室の減圧は静脈の脱血を十分行うことでも達成できるとの考えがあり, それに基づいて約3年間にわたって, 160例の左心vent非使用の開心術を行ってきた. 臨床的には全く問題ないが, ここで, ventを使用しない場合に, 術中の左心室の圧はどの程度まで上昇するのかを確かめる必要があると考え, 臨床例10例について, 左心室圧の測定を行った. その結果, やはり静脈脱血を十分に行えば, 大動脈遮断解除時にも左心室圧の上昇は起こらず, 平均最高値で19mmHgを示したにすぎず, 左心室過伸展の危険はないことがわかった. それ故, 今日, 一般的に行われているcadioplegiaを使用した開心術などでは, 左心ventの必要はないものと考えられ, 更に, 左心ventを使用しないことによって, これまでのventによる合併症が防止できるほかに手術操作の簡略化もできると結論した.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 左心vent, 左心室過伸展, 静脈脱血, 左心室減圧
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