アブストラクト(30巻8号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 並列心耳と大血管転位を伴った三尖弁閉鎖症に対するGlenn手術後根治手術例
Subtitle : 症例
Authors : 安倍十三夫, 田中明彦, 山口保, 星野豊, 浅井康文, 上田睦, 小松作蔵
Authors(kana) :
Organization : 札幌医科大学胸部外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 30
Number : 8
Page : 1446-1451
Year/Month : 1982 / 8
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 今回, 我々は並列心耳及びd型大血管転位を伴った三尖弁閉鎖症(IIb型)に対し, 機能的根治手術を施行し, 症状の改善を得たので報告した. 症例は18歳女性, 4歳時に当科で上大静脈-右肺動脈吻合術(Glenn手術)を施行し, チアノーゼ, 運動能力の改善を得たが, 術後14年後に症状の増悪を来し, 精査にてGlenn手術は良好に開存し, 肺シンチグラムでも右肺動脈への血流分布は良好であるが, 左側肺血流減少を示した. 手術は完全体外循環, 冷却液心筋保護下に右心房切開で心房中隔2次口をパッチ閉鎖し, 経肺動脈的に肺動脈弁口閉鎖及び右房-肺動脈間直接側々吻合術を施行した. 術後経過は良好で, 右心系に人工血管, 人工弁を使用せず, 急性期右心不全を乗越え, 術後1ヵ月半における検査でも, 吻合部狭窄もなく, 動脈血酸素飽和度も改善し, 術後14ヵ月の現在, 元気に日常生活を送っている.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 三尖弁閉鎖症, Glenn吻合術, 並列心耳, 機能的根治手術, 右房-主肺動脈吻合術
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