| Title ： |
Senning手術による完全大血管転位症の外科治療成績 |
| Subtitle ： |
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| Authors ： |
松田暉, 広瀬一, 中埜粛, 宮本勝彦**, 白倉良太, 島崎靖久, 榊原哲夫, 平中俊行, 加藤寛, 田村謙二, 大竹重彰, 小林順二郎, 小川實*, 川島康生 |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
大阪大学医学部第1外科, *大阪大学医学部小児科, **大阪市立小児保健センター心臓外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
32 |
| Number ： |
1 |
| Page ： |
16-22 |
| Year/Month ： |
1984 / 1 |
| Article ： |
原著 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
完全大血管転位症(TGA)の中で心室中隔欠損を有しないI型及びIV型の計5例にSenning手術を行った. 症例の年齢は5～11ヵ月(平均8.0ヵ月)で, 体重は5.4～7.3kg(平均6.2kg)であった. 病型はI型が4例とIV型が1例であり, 手術の補助手段としては全例に超低体温低流量灌流法を用いた. 手術はBromの変法を用い, atrial flapの一部に TeflonないしDacronパッチを用いた. 全例生存し, 遠隔死亡もみていない. IV型の1例は一次的胸骨閉鎖が不可能で, 術後5日目に二次的閉鎖を行い救命できた. 術後の不整脈は, 術後平均15ヵ月において1例にのみ結節調律を認めた以外他の4例は洞調律を呈した. 術直後は上大静脈圧が高値をとったが, 遠隔カテーテル検査では低下し, かえってMustard手術のそれに比し低値を示した. 体心室としての右室機能は, Mustard手術と同様, 拡張末期容積の上昇, 駆出率の低下を示した. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
大血管転位症, Senning手術, 心機能, 不整脈 |
