アブストラクト(32巻4号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : Taussig-Bing心奇型に対する右室内Conduitバイパス法による根治成功例
Subtitle : 症例
Authors : 安倍十三夫, 小松作蔵, 杉木健司, 泉山修, 木村希望, 田中利明
Authors(kana) :
Organization : 札幌医科大学胸部外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 32
Number : 4
Page : 570-575
Year/Month : 1984 / 4
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 5歳男児のTaussig-Bing奇型に対し, 右室内で, 人工血管を用い, 心室中隔欠損口を通し, 左心系血流を大動脈に導く手術を施行し, 術後, 良好な経過を得たので報告した. 手術は, 完全体外循環下, 中程度低体温, 心筋保護法を用い, 右房及び肺動脈切開にて, VSDの位置を確認した. 大動脈は肺動脈の右側に位置し, 右室より起始し, 両弁口は肥厚した円錐部筋肉で隔離され, 右室内腔, 肺動脈は著しい拡大を示した. 肥厚した円錐部筋肉を切除すべく, 大動脈直下で右室縦切開を行い, 隔壁となった心筋切除を行い, 次いで, 14mm径のニッテッドダクロン人工血管を用い, VSDを介し, 左心から大動脈にバイパス術を施行し, 右室切開部は人工血管の圧迫狭窄と右室内血流障害を来さぬようGore-Tex布で拡大した. 術後8ヵ月目のカテーテル検査で肺動脈圧の低下, チアノーゼの消失を認めた. 本術式の成功例は, これまでの国内外の文献上, 本症例が最初の報告である.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 両大血管右室起始症, Taussig-Bing心奇型, 右室内conduitバイパス法, 解剖学的根治手術
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