アブストラクト(33巻2号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 多剤耐性肺結核の全摘後気管支瘻膿胸の1治験例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 中元賢武, 南正人, 武田伸一, 南城悟, 中原健三, 大野喜代志* |
Authors(kana) : | |
Organization : | 国立療養所愛媛病院外科, *大阪大学医学部第1外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 33 |
Number : | 2 |
Page : | 237-241 |
Year/Month : | 1985 / 2 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 42歳男性. 多剤耐性肺結核の左全摘術後4ヵ月目に発生した結核性気管支瘻膿胸に対し開胸掻爬ドレナージ, 経胸骨主気管支遮断術を施行した後, 菌量減少, 後側方切開創の治癒を待って, 膿胸腔の閉鎖目的で骨膜外Air Plombageを施行した. 術後6ヵ月現在, 胸部CTにて膿胸腔は消失し, 順調な経過をたどっている. 肺全摘後気管支瘻膿胸は, 近年では比較的少ない術後合併症であるが, 呼吸器外科医が最も恐れる合併症に変わりなく, その治療は極めて困難である. 最近, 我々は多剤耐性肺結核の左全摘術後4ヵ月目に結核性気管支瘻膿胸が発生し, 主気管支遮断術を行った後, 根治手術として骨膜外Air Plombageにて膿胸腔を閉鎖せしめ良好な経過をたどっている症例を経験したので報告する. 「症例」患者:42歳, 男性 主訴:発熱, 咳嗽, 膿性痰 家族歴, 既往歴:特記すべきことなし 現病歴(図1):昭和54年5月ごろ, 感冒様症状出現し, 某医受診したところ胸部X線写真, 喀痰結核菌陽性で肺結核の診断を受け, 同年9月当院内科に入院した. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 多剤耐性肺結核, 全摘後気管支瘻膿胸, 経胸骨主気管支遮断術, 骨膜外Air Plombage, 胸部CT |