Title : |
先天性左肺動脈欠損を伴うファロー四徴症に対する外科治療の成績と問題点 |
Subtitle : |
症例 |
Authors : |
小林順二郎, 広瀬一, 松田暉, 中埜粛, 井原勝彦*, 川島康生 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
大阪大学医学部第1外科, *紀南綜合病院心臓外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
33 |
Number : |
7 |
Page : |
1101-1106 |
Year/Month : |
1985 / 7 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
先天性左肺動脈欠損を伴うファロー四徴症5例を経験し, 4例に右室流出路拡大を含めた根治術を施行し1例を高肺動脈圧による右心不全で失った. 残り1例は肺静脈楔入造影にて描出された細い左肺動脈にBlalock-Taussig手術を行った. 根治術後遠隔期検査において3例中2例が肺高血圧と高度の肺動脈弁閉鎖不全を示した. 残りの1例は肺動脈圧も低く, 肺動脈弁閉鎖不全もわずかであった. ファロー四徴症(TF)に対する手術術式は, ほぼ確立され根治手術成績も安定するに至った1)2). しかしながら末梢肺動脈に狭窄を伴うTFに対する外科治療に関してはいまだ議論の残るところである. このうち左肺動脈欠損を伴うTFにおいては根治術後の肺高血圧の発生が問題とされており, 術直後並びに遠隔期の成績は不良である3)~10). 今回我々は, 左肺動脈欠損を伴うTFに対する外科治療成績及び遠隔成績について検討を加え, 本症における手術術式並びに時期について知見を得たので報告する. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
ファロー四徴症, 左肺動脈欠損, 肺高血圧, 肺動脈弁閉鎖不全 |