アブストラクト(34巻1号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 両大血管左室起始症根治手術症例の遠隔期成績について
Subtitle :
Authors : 若木伸夫, 篠原徹, 奥秀喬, 横山達郎, 城谷均, 森渥視*
Authors(kana) :
Organization : 近畿大学医学部心臓外科, *滋賀医科大学第2外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 34
Number : 1
Page : 95-102
Year/Month : 1986 / 1
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 9年前, 動脈管開存, 心室中隔欠損, 肺動脈閉鎖を合併した両大血管左室起始症の9歳女児に対し, 経肺動脈的肺動脈切開を行い, その翌年, テフロンによる内導管作製と, 主肺動脈にBjork-Shiley 21mmをin situに植え込み根治し得た. その後, 経過は良好で根治手術後7年7ヵ月の遠隔期血行動態を精査した. 右室対左室収縮期圧比は0.39, 左右心室容積も正常化し, 駆出率も左室0.56, 右室0.53と良好であったが, 薬物負荷によって右室圧は78mmHgと上昇した. 以上から, 安静時では良好な血行動態をとるものの, 薬物負荷時では, 肺動脈狭窄を呈することが考えられた. 現在, 心電図は正常で, ワーファリンの内服のみで元気に通学しており, ほぼ満足すべき結果であった. 両大血管左室起始症は, 極めてまれな疾患であり, 現在までに104例が報告されている. これらのうち, 外科治療が行われた42例についても併せて検討した.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 両大血管左室起始症, 肺動脈閉鎖症, 右室流出路再建, in situ valve insertion, 遠隔成績
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