| Title ： |
再切除とTチューブの留置で治癒した気管吻合部の肉芽狭窄の1例 |
| Subtitle ： |
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| Authors ： |
菊池功次, 石原恒夫, 小林紘一, 鈴木隆, 武士昭彦*, 深井志摩夫** |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
慶應義塾大学医学部外科, *亀田総合病院外科, **国立療養所神奈川病院外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
34 |
| Number ： |
8 |
| Page ： |
1169-1173 |
| Year/Month ： |
1986 / 8 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
甲状腺癌気管浸潤を有する38歳の女性に対し, 甲状腺癌とともに気管を管状切除し, 喉頭と気管の端々吻合を行ったところ, 気管軟骨のcuttingが原因と思われる吻合部肉芽狭窄が発生した. 吻合部肉芽狭窄の再手術では, 初回手術時以上に吻合部に強い張力がかかる. しかも狭窄部を広範に再切除しない限り, 気管壁に感染が残る可能性があり, 再び吻合部狭窄の発症が危惧される. 本例では再手術に当たって前回吻合部の不良部分を切除し, 正常な気管と喉頭の再吻合を行った. また, 声門下腔の肉芽の増生に対処するため, 手術時に気管開窓術を行いTチューブを気管内に留置した. これらの処置により, 術後肉芽の増生は抑えられ, 気管吻合部の良好な治癒が得られた. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
気管形成術, 喉頭気管吻合, 吻合部狭窄, 再手術, Tチューブ |
