| Title ： |
A-Cバイパス手術直後に全身コレステロール結晶塞栓症を合併した1例 |
| Subtitle ： |
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| Authors ： |
川田博昭, 小原邦義, 江郷洋一, 軸屋智昭**, 藤田毅, 由谷親夫* |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
国立循環器病センター心臓血管外科, *国立循環器病センター病理, **筑波メディカルセンター外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
34 |
| Number ： |
11 |
| Page ： |
1991-1996 |
| Year/Month ： |
1986 / 11 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
手術を契機としての塞栓症はまれな合併症である. 症例は, 心筋梗塞既往2回を有する59歳の男性で, 梗塞後狭心症との診断にて2枝ACバイパス術を施行した. pump off時に, 低血圧のためカテコラミン投与とIABPを必要としたが, その後安定しICUに帰室した. 帰室直後より, 溶血尿, 下半身チアノーゼを主とする激しい筋融解現象を認め, 高K血症, LOS, 多臓器不全などの重篤な合併症を併発し, 2日の経過をもって死亡した. 病理所見では, 大動脈壁に高度のatherosclerosisを認めるとともに, コレステロール結晶塞栓によると考えられる全身臓器, 並びに筋肉の多発性梗塞を認めた. 開心術後の重篤な多発性コレステロール結晶塞栓症合併例を報告する. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
コレステロール結晶塞栓症, IABP, ACバイパス術, 筋融解現象, ミオグロビン尿 |
