アブストラクト(34巻12号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 心室中隔欠損のrestrictionにより死亡した三尖弁閉鎖症II-C型の1例
Subtitle :
Authors : 脇田昇*, 大橋秀隆, 細川裕平, 橘秀夫, 山口眞弘
Authors(kana) :
Organization : 兵庫県立こども病院胸部外科, *神戸大学医学部第2外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 34
Number : 12
Page : 2129-2133
Year/Month : 1986 / 12
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 乳児期に心室中隔欠損のrestrictionを生じ進行する心不全で死亡した三尖弁閉鎖症II-C型の1例を報告した. 症例は9ヵ月女児で, 新生児期に呼吸困難, 哺乳力低下などの心不全症状を来し, 心精査にて大動脈縮窄症, 及び三尖弁閉鎖症II-C型と診断された. 直ちにsubclavian flap法による大動脈弓再建, 肺動脈絞扼術と動脈管結紮術を行い術後経過良好で軽快退院した. しかし, 術後8ヵ月に再び強度の心不全状態となり, 心房中隔欠損のrestrictionを疑いBlalock-Hanlon手術を施行したが, 術翌日に死亡した. 剖検で心室中隔欠損は直径3mmと狭く, これが直接死因と考えられた. 三尖弁閉鎖症II-C型においては心室中隔欠損によって体循環が保たれるため, その形態は予後を直接左右する. この特殊な病態を呈する本疾患の治療方針について文献的考察を加えて報告した.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : Restriction of VSD, 三尖弁閉鎖症II-C型, 大動脈縮窄症候群
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