Title : |
気道形成術の臨床 ―気管分岐部再建術(Grillo法)による結核性気管気管支狭窄症の治験例― |
Subtitle : |
症例 |
Authors : |
中元賢武, 前田昌純, 南城悟, 中村憲二, 戸崎洋子*, 古武弥宏** |
Authors(kana) : |
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Organization : |
香川医科大学第2外科, *香川医科大学麻酔救急医学, **大阪府立羽曳野病院外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
35 |
Number : |
3 |
Page : |
387-391 |
Year/Month : |
1987 / 3 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
症例は67歳女性の, 結核性気管気管支狭窄症で, 右上葉・気管分岐部切除後にGrillo氏術型に準じ, 気管・左主気管支端々吻合, 気管・中間気管支端側吻合で気管分岐部再建術を施行した. 本症例で気管・左主気管支の端々吻合術を行った後の中間気管支の端側吻合のstomaを気管に求める場合と左主気管支に求める場合についてその利点, 欠点について考察した. 術中の呼吸管理はHFJVを行ったが, 施行中PaO2は良好に保たれたがPaCO2の上昇がみられ, その理由について考察した. 術後経過は順調で, 1年10ヵ月の現在, 日常生活に復帰し, 肺機能も改善している. 結核性気管気管支狭窄症に対しGrillo法1)に準じた気管分岐部再建術を施行した症例を経験した. その術式と術中呼吸管理としてのHFJVの2点を中心に考察を加える. 「症例」症例:67歳女性 主訴:発作性咳嗽, 労作時呼吸困難 既往歴:家族歴:特記すべきことはない 現病歴:昭和55年集検で右胸部異常影(S3無気肺)を指摘されたが放置していた. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
結核性気管気管支狭窄, 気管分岐部再建術, Grillo氏術型, HFJV |