Title : |
Brock手術後に急性冠不全にて死亡した右室冠動脈巨大瘻を伴う純型肺動脈閉鎖症の1例 |
Subtitle : |
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Authors : |
門場啓司, 松田暉, 広瀬一, 岸本英文, 加藤寛, 川島康生 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
大阪大学医学部第1外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
35 |
Number : |
6 |
Page : |
897-901 |
Year/Month : |
1987 / 6 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
生後18日の女児, 純型肺動脈閉鎖症に対し, 経右室的にBrock手術を行った. 患児は術後, 心電図上虚血性変化を呈し, 急性期に心不全で死亡した. 術前の心血管造影にて自室と両冠動脈間に瘻を認め, また, 組織学的検査で冠動脈内腔の狭小化と壁の肥厚を認めた. この変化と, 右室減圧に引き続く瘻を介しての急激な血流動態の変化が心虚血及び心不全の原因であると考えられ, 大きな右室-冠動脈瘻を伴う純型肺動脈閉鎖症においては, 急激な右室減圧術は不適切であると考えられた. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
純型肺動脈閉鎖症, 右室冠動脈瘻, Brock氏手術, 冠動脈閉塞性病変 |