Title : |
大動脈弓離断症を合併した総動脈幹症(Van Praagh A-4)の乳児期手術成功例 |
Subtitle : |
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Authors : |
藤原慶一, 横田祥夫, 岡本文雄, 清田芳春, 菅原英次, 家村順三 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
兵庫県立尼崎病院心臓センター外科部 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
35 |
Number : |
7 |
Page : |
1049-1055 |
Year/Month : |
1987 / 7 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
総動脈幹症と大動脈弓離断症の合併は極めてまれであり, 現在まで文献上7例の手術成功例が報告されているにすぎない. 今回, われわれは, 生後98日女児の本症に対して一期的根治手術を行い救命した. 手術は胸骨正中切開, 人工心肺併用超低体温・循環停止下に大動脈弓を直接吻合で再建し, VSD閉鎖後, 右室-肺動脈の再建は12mm弁付conduitで行った. 術後57日目に行った心臓カテーテル検査では, 右室/左室収縮期圧比0.41と低下し, 上行大動脈-下行大動脈収縮期圧差を認めなかった. 本例は, 大動脈弓離断症を合併した総動脈幹症に対する乳児期一期的根治手術成功例としては文献上第4例目と思われる. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
総動脈幹症, 大動脈弓離断症, 弁付導管手術, 乳児期開心術, 人工心肺併用超低体温法 |