Title : |
異型大動脈縮窄症に対する上行大動脈-腹部大動脈バイパス術 |
Subtitle : |
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Authors : |
小澤修一, 岡田昌義, 久野克也, 山本信一郎, 太田稔明, 宮下勝, 中村和夫 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
神戸大学医学部第2外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
35 |
Number : |
10 |
Page : |
1824-1829 |
Year/Month : |
1987 / 10 |
Article : |
原著 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
教室で過去6年間に大動脈炎による異型大動脈縮窄症の3例と低肺機能を合併した大動脈離断症の1例に上行大動脈-腎動脈下腹部大動脈バイパス(AAAAB)術を施行した. 全例中枢側動脈収縮期圧が180mmHg以上あり, うち2例高血圧による心不全を合併していた. また2例に腎動脈狭窄を合併し, 自家大伏在静脈によるバイパス術を併せて行った. 術後全例で上下肢収縮期圧較差は消失し, 術後2年より最長5年3ヵ月の現在, 降圧剤の服用なしにほぼ正常の血圧が保たれている. 以上より異型大動脈縮窄症に対する上行大動脈-腎動脈下腹部大動脈バイパス(AAAAB)術は, 心不全や低肺機能症例に対しても安全に施行でき, 長期の安定した成績が得られていることから第一選択にすべき術式であると考える. また腎動脈狭窄合併例に対しては積極的に自家大伏在静脈による腹部大動脈-腎動脈バイパス術を追加すべきであると考える. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
異型大動脈縮窄症, 大動脈炎症候群, 上行大動脈-腹部大動脈バイパス, 腎血管性高血圧, extra anatomical bypass |