アブストラクト(35巻10号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 高齢者(60歳以上)弁置換症例の検討 |
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Subtitle : | |
Authors : | 山下正文, 森下靖雄, 有川和宏, 下川新二, 湯田敏行, 平明 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 鹿児島大学医学部第2外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 35 |
Number : | 10 |
Page : | 1863-1867 |
Year/Month : | 1987 / 10 |
Article : | 原著 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 1978年8月から1985年10月までに経験した60歳以上の弁置換31例について高齢者での問題点を検討した. 男女比は14対17で, 平均年齢は62.6歳であった. 僧帽弁置換18例, 大動脈弁置換13例で, 術後30日以内の早期死亡率は19.4%と, 同期間の59歳以下の症例での8.7%に比し高率であった. 術後合併症の発生頻度が高く, なかでも低心拍出量症候群が25.8%, 敗血症が19.4%を占め, 1つの合併症がしばしば悪循環の契機になった. 高齢者では, NYHA機能分類III度以上で病悩期間が長い重症患者が多く, 心肺機能の予備力低下がうかがわれたが, 統計学的有意差を持った危険因子は見出せなかった. 心肺機能の低下に十分留意し, 術中・術後管理に細心の注意を払うことが肝要である. 耐術例の改善度は著しいことから, 高齢者の外科治療に積極的に臨むべきである. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 高齢者, 弁置換, 危険因子 |