| Title ： |
新生児期に入院した大動脈弓離断症及び大動脈縮窄症の外科治療 |
| Subtitle ： |
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| Authors ： |
田代忠*, 藤堂景茂*, 楊井剛*, 春田泰伸*, 江藤仁治**, 橋本武夫*** |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
*聖マリア病院胸部心臓血管外科, **聖マリア病院小児循環器科, ***聖マリア病院新生児科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
35 |
| Number ： |
10 |
| Page ： |
1868-1874 |
| Year/Month ： |
1987 / 10 |
| Article ： |
原著 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
1980年6月より1986年6月までの6年間に入院した新生児期IAA及びCoAの術前治療, 外科治療について検討した. IAA 7例はすべてA型であり心内奇形はすべてVSDであった. 4～16（平均6.6）生日で入院しPGE1などの術前治療が行われたが全身状態の改善は余り見られず5例で入院後24時間以内の緊急手術が行われた, 手術時日齢は3～37（平均11.6）生日であり早期死亡率57％であった. 術式はBlalock-Park手術を原則として行ったが, 高率に準一期手術で心内修復を必要とすることが多く, 一期根治術の必要性も考えられた. CoA 14例はすべてpreductal typeであり合併心奇形はVSD 7例DORVなどの複雑奇形5例心奇形なし2例であり, 0～16（平均6.4）生日で入院した後, 3～37（平均18.4）生日で手術を行った. 手術方法はsubclavian flap法を行い, PA bandingは7例に行った. 早期死亡率36％であった. PA bandingの効果は, 早期死亡率, 準一期手術の回避などの点で見ると, 心内奇形の単純な症例では無効であった. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
新生児期, 大動脈弓離断症, 大動脈縮窄症, Blalock-Park手術, subclavian flap法 |
