アブストラクト(36巻3号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 低形成左室を合併した修正大血管転位の1治験例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 島崎靖久, 中田健, 桜井温, 飯尾雅彦, 広瀬修*, 杉本久和* |
Authors(kana) : | |
Organization : | 大阪府立母子保健総合医療センター心臓外科, *大阪府立母子保健総合医療センター小児循環器科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 36 |
Number : | 3 |
Page : | 406-410 |
Year/Month : | 1988 / 3 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 修正大血管転位, 心室中隔欠損, 肺動脈狭窄, 心房中隔欠損, 左室低形成合併例に対して一次手術としてブラロック手術を施行した. その後, 心房レベルでの右左短絡が消失し, 低形成左室の発育を確認した後に肺動脈弁下狭窄の解除, 心室中隔欠損の閉鎖を刺激伝導路を損傷することなく行い得て修復せしめた. 低形成左室のために根治術が不可能と考えられていたが, 左室の発育により根治術の適応となった. 修正大血管転位では上下配列の心室関係, あるいはuniventricular atrioventricular connectionを有するものを除いては, 左室低形成の合併はほとんど見当らない1)2). 右側心室が低形成の場合はFontan手術の適応となるが3), 低形成右側心室の発育成長があれば根治術も可能と考えられる. 本例はブラロック短絡術後に心房レベルでの左右短絡が消失し, その後に低形成左室の発育を認め, 根治術の適応となり得た. また, 心室中隔欠損閉鎖法は, これまで本邦で発表されたものと少し異なる方法であったので併せ報告する. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 修正大血管転位, 刺激伝導路, 左室低形成 |