アブストラクト(36巻8号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | Total cavopulmonary shunt術後に妊娠, 出産に成功した単心室症の1例 |
---|---|
Subtitle : | 症例 |
Authors : | 北川透, 広瀬一, 松田暉, 大谷正勝, 川島康生, 高木哲* |
Authors(kana) : | |
Organization : | 大阪大学医学部第1外科, *大阪大学医学部産婦人科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 36 |
Number : | 8 |
Page : | 1369-1373 |
Year/Month : | 1988 / 8 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 症例は30歳の女性で, 単心室(右室型), 単心房, 共通房室弁逆流, 下大静脈欠損及びhemiazygos continuationに対し, 23歳時にtotal cavopulmonary shunt(TCPS)手術とHancock弁による共通房室弁の置換を行った. 術後はNYHA II度にまで状態は改善し, 術後6年目に妊娠した. 妊娠25週ごろより全身の浮腫が増強してきたため強心剤, 利尿剤による治療の後, 妊娠36週に帝王切開術により無事に男児を出産した. 出産後4ヵ月にてHancock弁の狭窄及び閉鎖不全による心不全が著明となり, 29mm Bjork-Shiley弁を用いて再弁置換術を行った. 出産後1.5年の現在, 一般状態はNYHA II度に改善してきている. 単心室症で妊娠, 出産に成功した報告は極めて少ないので, 文献的考察を加え報告した. 複雑心奇形に対する種々の外科的治療が行われ, 成績と向上してきているが1), その長期遠隔成績を検討するうえで, 女性の場合, 妊娠, 出産は1つの大きな問題である. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | Total cavopulmonary shunt, 単心室症, 妊娠, 共通房室弁置換 |