Title : |
総肺静脈還流異常を合併したファロー四徴症の根治手術 |
Subtitle : |
症例 |
Authors : |
尾上雅彦, 森渥視, 田畑良宏, 中村良雄, 岡田慶夫, 藤関義樹* |
Authors(kana) : |
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Organization : |
滋賀医科大学第2外科, *滋賀医科大学小児科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
36 |
Number : |
11 |
Page : |
2499-2503 |
Year/Month : |
1988 / 11 |
Article : |
報告 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
ファロー四徴症(TOF)に総肺静脈還流異常症(TAPVD)を合併することは極めてまれである. われわれは3歳3カ月の女児で, TOFにDarling分類IIa型TAPVDを合併した症例の一期的根治手術を行い成功した. 現在までに外国文献も含めて12例の本症の報告があるが, 生存例は4例のみである. しかしながらIIa型TAPVDを合併したものの手術成功例としては本報告例が最初である. 本症は術前診断が重要であり, TOFとしては肺血管陰影の増強に注目すべきである. 合併の疑いあれば, 心エコー法により診断は容易である. TOFもTAPVDも共に左心系. 低形成を伴う疾患であるが, 本報告例も含めて過去の報告例では著しい左心低形成を伴ったものはほとんどみられない. 従って, 本症には一期的根治手術が可能である場合が多いと思われる. ファロー四徴症(TOF)には種々の合併心奇形が報告されているが, 総肺静脈還流異常を合併したものは極めて少ない. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
ファロー四徴症, 総肺静脈還流異常症, 一期的根治手術 |