アブストラクト(36巻12号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | ファロー四徴症を合併した総肺静脈還流異常症の一期的根治手術の1成功例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 柴中光一, 安井久喬, 米永國宏, 中野英一, 角秀秋, 大嶋昭雄* |
Authors(kana) : | |
Organization : | 福岡市立こども病院心臓外科, *福岡市立こども病院循環器内科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 36 |
Number : | 12 |
Page : | 2630-2635 |
Year/Month : | 1988 / 12 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | ファロー四徴症(以下TOF)と総肺静脈還流異常症(以下TAPVD)の合併は極めて少なく, その手術成績も, 現在までの報告によると極めて不良である. 今回, われわれは, TOFとTAPVDを合併した99生日の男児に一期的根治術に成功した症例の報告をする. 当初, われわれは, この症例を, TOF兼ASDと診断し, その後, 心血管造影所見にてTAPVDの合併に気付いた, 心不全が増強したため, 直ちに根治手術に踏み切った. 手術は, 順に, 右室流出路狭窄解除, 心室中隔欠損孔パッチ閉鎖, 心房中隔欠損孔直接閉鎖, 左房-共通肺静脈幹吻合を行い, 右室切開創は20×25mmのwoven Dacron patchを用いて閉鎖した. なお, 左房と共通肺静脈の吻合に際して, 吻合口狭窄を防ぐため, 6-0ネスピレン糸27針の結節縫合を行った. 術後34日目に, 患者は元気に退院した. 本疾患のポイントは, 術前の正確な診断と外科治療方針である. 病態が複雑なため, 本疾患の診断は容易でない. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | ファロー四徴症(TOF), 総肺静脈還流異常症(TAPVD), 乳児早期開心術, 一期的根治手術 |