アブストラクト（37巻3号：日本胸部外科学会雑誌）
| Title ： | 左冠動脈主幹部閉塞, 大動脈弁閉鎖不全を来した左バルサルバ洞動脈瘤の1例 |
|---|---|
| Subtitle ： | 症例 |
| Authors ： | 東茂樹, 三竹啓敏, 川田光三*, 今村洋二*, 蜂谷貴* |
| Authors（kana） ： | |
| Organization ： | 静岡赤十字病院循環器科, *慶応義塾大学医学部外科 |
| Journal ： | 日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： | 37 |
| Number ： | 3 |
| Page ： | 561-566 |
| Year/Month ： | 1989 / 3 |
| Article ： | 報告 |
| Publisher ： | 日本胸部外科学会 |
| Abstract ： | 症例は50歳の男性で, 労作時息切れ, 動悸を主訴として来院した. 胸部X線上, 左第III弓に, 左方へ突出する半球状陰影がみられ, DSAにて径8cmに及ぶ左バルサルバ洞動脈瘤と判明した. 心臓カテーテル検査にて, 左冠動脈主幹部閉塞,右冠動脈より左前下行枝, 左回旋枝への側副血行, 及びSellers II度の大動脈弁閉鎖不全が確認された. 以上より, 本部は, 巨大な左バルサルバ洞動脈瘤の形成, 拡大に伴い, 左冠動脈主幹部が圧迫, 閉塞され, 且つ, 左冠動脈弁の弁輪に偏位を来し, 大動脈弁閉鎖不全を呈したものと考えられた. 手術は, 人工血管によるパッチを用いた動脈瘤開口部閉鎖, SJM弁23Aによる大動脈弁置換, 及び大伏在静脈を用いた左前下行枝へのACバイパス術を施行した. 本例は先天性左バルサルバ洞動脈瘤の極めてまれな症例であり, 若干の考察を加えて報告した. バルサルバ洞動脈瘤は, その90%以上が右冠動脈洞より発生し, 左冠動脈洞から発生するものは, わずか1.1%にすぎない1). |
| Practice ： | 臨床医学：外科系 |
| Keywords ： | バルサルバ洞動脈瘤, 左冠動脈主幹部閉塞, 大動脈弁閉鎖不全 |
