Title : |
心房頻拍性不整脈の外科治療 |
Subtitle : |
原著 |
Authors : |
松永康弘, 岩喬, 向井恵一, 三崎拓郎, 市橋匠, 品川誠 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
金沢大学医学部第1外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
37 |
Number : |
6 |
Page : |
1083-1087 |
Year/Month : |
1989 / 6 |
Article : |
原著 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
異所性心房性頻拍3例・心房粗動性頻拍2例に対して外科治療を行った. 術中心房の心表面, 又は心内膜マッピングを行い最早期興奮部位を決定した. 異所性心房性頻拍では人工心肺を使用せずに異所性中枢部(左心耳2例, 右心耳1例)の切除・冷凍凝固を行い全例根治した. 心房粗動では冷凍凝固を行い1例で房室ブロックを作成せずに根治した. 他の1例は冠静脈洞に冷凍凝固を行ったが左上大静脈遺残症例であったため十分な凍結ができず再発したため, 更に房室結節周囲に冷凍凝固を加え, 高周波誘導型ペースメーカー(ATRICON)を植え込んだ. 房室ブロックは発生せず心房粗動時の心拍数は減少し, ATRICONにより心房粗動は停止可能となった. 心房性不整脈に対する房室ブロック作成法以外の外科治療として有効性を示すと共に心房粗動では今後の検討が更に必要と考えられた. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
心房性頻拍, 異所性心房性頻拍, 心房粗動, 不整脈の外科治療, 冷凍凝固 |