アブストラクト(37巻7号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 巨大な胃壁内転移をもった食道mm癌の1例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 吉田一成, 井手博子, 村田洋子, 小林中, 羽生富士夫, 山田明義* |
Authors(kana) : | |
Organization : | 東京女子医科大学消化器外科, *東京女子医科大学消化器放射線科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 37 |
Number : | 7 |
Page : | 1430-1435 |
Year/Month : | 1989 / 7 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 食道表在癌のうちmm癌の脈管侵襲の頻度はsm癌に比べ低率でその予後は一般に極めて良好であるとされている. 最近われわれは, 巨大な胃壁内転移を有した食道mm癌の1手術例を経験した. 64歳, 男性. 1カ月前からの嚥下困難, 体重減少を主訴に診断された下部食道のびらん型表在癌で, 噴門部に巨大な壁内転移巣を合併した. 切除標本組織診断では下部食道IIc病変の大きさは2.0×1.6cm, 深達度mm癌, ly(+), v(-), n3(+)で胃噴門部に壁内転移巣(7.0×5.0cm)を認めた. 左開胸開腹にて胸部食道全摘胃部分切除を行った. 術中横隔膜面にも播種性転移巣を認め, 進行度IV度で, 姑息切除に終わった. 自験例のmm癌19例のうちly(+)16%, n(+)16%であった. 壁内転移の頻度は, 自験例の検討ではsm~a3では何れも10%前後であったが, mm癌では5%であった. これはsm以上のly(+)の頻度が70%以上みられることからの差と考えられた. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 食道粘膜癌, 壁内転移, 脈管侵襲 |