アブストラクト(37巻10号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 急性重症心不全患者の救命を目的とした補助人工心臓用血液ポンプの開発と評価
Subtitle : 原著
Authors : 高野久輝, 妙中義之, 中谷武嗣, 野田裕幸, 木下正之, 松田武久, 阿久津哲造, 曲直部寿夫
Authors(kana) :
Organization : 国立循環器病センター研究所人工臓器部
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 37
Number : 10
Page : 2072-2081
Year/Month : 1989 / 10
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 従来の補助循環の限界を越えた急性高度心不全患者の救命を目的として, 臨床使用に耐える補助人工心臓用血液ポンプの開発研究を行った. 補助人工心臓は, 初期に多くの血液を拍出するが, 不全心の回復と共に拍出量を減じる必要があり, 低流量となっても血栓の生じない血液ポンプが切望されている. 開発した血液ポンプは, 国産の医療用segment化polyether型polyurethane(TMシリーズ)製の空気圧駆動のdiaphragm型で, 最大拍出能力は7.0L/minを有する. 30頭のヤギを用いての評価では, 抗凝血療法を行わなくても, 初期血流量が2.0L/min以上であれば, 後刻血流量を減じても血栓形成が起こり難いことを確認した. この抗血栓性獲得機序は, 血漿蛋白がポリウレタン表面に吸着することにより, 血液接触面が生体化されることによることを見出した. 品質管理を行ったポンプの適正な使用では, 破損, 血栓形成, 石灰沈着を認めず, また生体への悪影響がなく, 少なくとも3カ月は安全に使用し得ることを確認した. 以上の成績より, 著者らが開発した補助人工心臓用血液ポンプは, 臨床的に安全に使用し得るものであり, 急性重症心不全患者の救命に大いに貢献し得るものと考える.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 急性重症心不全, 補助人工心臓, 血液ポンプ, 血栓形成, 抗血栓性
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