Title : |
Prosthetic valve endocarditisに対する治療と成績 |
Subtitle : |
原著 |
Authors : |
片山芳彦, 岡部学*, 水谷哲夫, 矢田公, 湯浅浩, 草川實 |
Authors(kana) : |
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Organization : |
三重大学医学部胸部外科, *県西部浜松医療センター心臓血管外科 |
Journal : |
日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : |
37 |
Number : |
10 |
Page : |
2111-2116 |
Year/Month : |
1989 / 10 |
Article : |
原著 |
Publisher : |
日本胸部外科学会 |
Abstract : |
1960年1月から1987年12月までに当教室で人工弁置換術を施行した441手術症例中術後PVEを合併した症例は11例で, その発生率は2.5%であり, 早期発症例1例, 晩期発症例10例であった. 11例中3例は内科療法, 8例は外科療法を施行した. 内科療法施行例の死亡率は67%で死亡原因はすべて疣贅による脳梗塞症であった. 一方, 外科療法施行例の死亡率は25%であり, 1例をAspergillusによる敗血症にて失い, 1例を術後2週目に窒息にて失った, 術後生存例は現在経過観察中であるが全例NYHAII度以内と経過は良好である. PVEに対する抗生剤療法には限界があり可及的また積極的な外科治療が有効であり, 弁周囲膿瘍に対する徹底的な郭清及び膿瘍腔の閉鎖は感染巣に対する有効な治療法であると考えられた. |
Practice : |
臨床医学:外科系 |
Keywords : |
感染性心内膜炎, 人工弁置換術後, 再弁置換, Prosthetic valve endocarditis |