アブストラクト(37巻10号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 特異な大動脈弓部蛇行を伴った心室中隔欠損の1症例
Subtitle : 症例
Authors : 田畑良宏, 渡田正二, 尾上雅彦, 白石昭一郎, 森渥視, 服部政憲*
Authors(kana) :
Organization : 滋賀医科大学第2外科, *滋賀医科大学小児科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 37
Number : 10
Page : 2193-2196
Year/Month : 1989 / 10
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : われわれは3歳男児で左総頸動脈と左鎖骨下動脈の間の弓部大動脈が蛇行, 伸長を示す心室中隔欠損症の手術症例を経験した. このような弓部大動脈異常の報告は文献的に見いだせなかった. 蛇行, 伸長を示した弓部大動脈の中央は動脈管の存在部位にほぼ一致している所見から, 発生過程で正常に分化したが, 部分的な血管の伸長により生じた先天性大血管奇形ではないかと考えられた. 本症例は大腿動脈送血にて心室中隔欠損孔閉鎖術を施行し, 術中圧測定で病変部での圧損失はなく, 血行動態的には問題はないと考えられた. 患者の将来の成長を考慮し, 今回の手術では蛇行, 伸長部には外科的処置は加えなかった. 将来この病変部の発育障害による相対的な大動脈縮窄症や, 機械的強度不足による大動脈瘤の可能性も否定できず, 定期的な検査により経過観察を行い, 上記のような異常の発生を認めるならば, 直ちに外科的処置を加える予定である. 最近, われわれは大動脈弓部に蛇行を伴った, 珍しい心室中隔欠損症の手術症例を経験した.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 大動脈弓部蛇行, 心室中隔欠損症, 大血管異常, 胎生期発生異常, 開心根治術
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