アブストラクト(37巻11号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 大動脈弁位のSt. Jude Medical弁血栓弁の1症例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 樗木等, 伊藤翼, 夏秋正文, 桜井淳一, 湊直樹, 上野哲哉 |
Authors(kana) : | |
Organization : | 佐賀医科大学胸部外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 37 |
Number : | 11 |
Page : | 2367-2370 |
Year/Month : | 1989 / 11 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | SJM弁25mmによる大動脈弁置換術(AVR)後6年目に発症した, 急性左心不全を伴ったSJM弁血栓弁を経験した. 症例は56歳男性で, 術後慢性の肝機能障害を認め, 外来における抗凝固療法が不十分であった. 幸いに, 血栓溶解療法に極めてよく反応したために, 待機的に再AVRが可能となり良好な結果を得た. 血栓発生部位は, SJM弁の特徴とも言える蝶番部位であった. 2葉のうち1葉は, 完全に閉鎖位であった. SJM弁は2葉の為に, 1葉弁に比し, 血栓閉塞に対して若干の優位性がうかがわれた. 血栓弁に対しては速やかな診断と適切な対応が必要である. 開設以来, 人工弁置換術において機械弁は大動脈弁・僧帽弁位ともにSJM弁を第1選択としてきた. 幸いにして明らかな血栓弁を経験しなかった. 最近, 他院で施行されたSJM弁25mmによる大動脈弁置換術後の患者の外来観察中に急性左心不全を伴った血栓弁を経験した. |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | SJM弁, 血栓弁, 再弁置換術, 血栓溶解療法 |