アブストラクト（38巻1号：日本胸部外科学会雑誌）
| Title ： | 両側内胸動脈を用いて冠血行再建術を施行した全身性エリテマトーデスの1治験例 |
|---|---|
| Subtitle ： | 症例 |
| Authors ： | 坂本滋, 清水健, 金戸善之, 豊田恒良, 笹木秀幹, 湯浅幸吉 |
| Authors（kana） ： | |
| Organization ： | 金沢医科大学胸部心臓血管外科 |
| Journal ： | 日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： | 38 |
| Number ： | 1 |
| Page ： | 116-120 |
| Year/Month ： | 1990 / 1 |
| Article ： | 報告 |
| Publisher ： | 日本胸部外科学会 |
| Abstract ： | 10年間, SLEでステロイド剤の投与を受けていた40歳のLMT病変を伴う3枝病変に対して, 両側内胸動脈を用いてRCAの右室枝とLADのNo.7に冠血行再建術を施行した. 術後, 一時ステロイド剤のwithdrawal syndromeあるいはSLEのrebound phenomenonを併発し, ショック状態となったが, ステロイド剤のpulse療法で回復し, 以後は順調に経過した. 術中の遊離グラフト流量は良好であったが, 内胸動脈の病理組織で右内胸動脈に内腔50%の狭窄所見を認めた. 術後2カ月目の冠動脈造影では両側内胸動脈は開存し, 現在のところ狭心症の症状は認めていない. SLEの冠動脈病変に冠血行再建術を施行した報告は少なく, 本症例におけるステロイド剤の関与, 外科治療の問題点につき報告する. 全身性エリテマトーデス（SLE）の予後は, ステロイド治療により著しく改善してきた1). このため長期経過観察症例が増加し, 狭心症や心筋梗塞などの冠動脈病変の報告も増加してきている2)～4). |
| Practice ： | 臨床医学：外科系 |
| Keywords ： | SLE, LMT病変, 冠血行再建術, 内胸動脈, ステロイド治療 |
