| Title ： |
機械弁の三尖弁位血栓弁による2再手術例 |
| Subtitle ： |
症例 |
| Authors ： |
畑隆登, 難波宏文, 曽根良幸, 杭ノ瀬昌彦, 村上貴志, 谷口堯 |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
心臓病センター榊原病院心臓血管外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
39 |
| Number ： |
2 |
| Page ： |
236-239 |
| Year/Month ： |
1991 / 2 |
| Article ： |
報告 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
機械弁による三尖弁位血栓弁2症例を経験した. いずれも再々開心術にて, 牛心膜弁を用いて再弁置換を行った. 三尖弁位における代用弁選択の問題点について検討した. 症例1は13歳時PS弁下部狭窄解除の開心術を行った. 23歳時収縮性心膜炎とTRにより心膜剥皮術とTVRをBjork-Shiley弁31mmを用いて行った. 術後5年人工弁機能不全をきたし, 血栓溶解療法も効果なく開放角は30度以下であり, TVR術後12年Carpentier-Edwards牛心膜弁27mmを用いて再弁置換を行い術後経過良好である. 症例2は21歳時ASD閉鎖術の開心術を行った. 40歳時MRとTRにて, 僧帽弁をSJM弁27mm三尖弁をSJM弁31mmにて置換した. 術後2ヵ月三尖弁位血栓弁となり症例1と同様に牛心膜弁27mmを用い再弁置換を行い術後経過良好である. TVR代用弁には, 牛心膜弁が最適であると考えられた. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
三尖弁置換術, 再弁置換術, 血栓弁, SJM弁, 生体弁 |
