アブストラクト(39巻7号:日本胸部外科学会雑誌)
Title : | 大量喀血した結核性胸部大動脈瘤の1手術治験例 |
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Subtitle : | 症例 |
Authors : | 大貫雅裕, 野々山真樹, 前村大成, 紺野進, 船津秀夫*, 堀江昌平** |
Authors(kana) : | |
Organization : | 都立広尾病院心臓血管外科, *都立広尾病院外科, **獨協医科大学胸部外科 |
Journal : | 日本胸部外科学会雑誌 |
Volume : | 39 |
Number : | 7 |
Page : | 1102-1105 |
Year/Month : | 1991 / 7 |
Article : | 報告 |
Publisher : | 日本胸部外科学会 |
Abstract : | 結核性の胸部下行大動脈瘤というまれな症例を経験し, 手術治験を得たので報告する. 症例は60歳の女性で, 肺結核の既往があった. 大量喀血で緊急入院し, 胸部CT及び動脈造影で嚢状の限局した下行大動脈瘤が認められた. 結核性胸部大動脈瘤を強く疑って, 術前から抗結核剤を投与し, 瘤切除, 人工血管置換術を行った. 瘤の一部は肺に強固に癒着していたため, 肺の一部を楔状切除した. 瘤の外径は65×65mmで瘤及び肺の一部に乾酪壊死様物質が存在し, 組織学的所見では, 中膜弾性線維の断裂と, 外膜に類上皮肉芽腫が散在しており, 結核性大動脈瘤と診断された. 術後も抗結核剤投与を続け, 1年後の現在, 良好に経過している. 今回われわれは, 大動脈瘤の成因として非常にまれな結核性の胸部下行大動脈瘤の1症例を経験し, 手術治験を得たので, 若干の考察を加え報告する. 「症例」症例:60歳, 女性 主訴:大量喀血 |
Practice : | 臨床医学:外科系 |
Keywords : | 肺結核, 大量喀血, 胸部下行大動脈瘤, 結核性大動脈瘤, 嚢状大動脈瘤 |