アブストラクト(39巻8号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 肺癌二葉切除例の成績と問題点
Subtitle :
Authors : 綾部公懿, 遠近裕宣, 岡忠之, 原信介, 田川泰, 川原克信, 富田正雄
Authors(kana) :
Organization : 長崎大学医学部第1外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 39
Number : 8
Page : 1121-1125
Year/Month : 1991 / 8
Article : 原著
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 1989年4月までに当科で施行された原発性肺癌に対する二葉切除は70例(右中・下葉切除57例, 右上・中葉切除13例)であった. 二葉切除術の適応は中幹気管支への癌浸潤が34%, 葉間を越えた隣接葉への癌浸潤29%, 葉間リンパ節転移(気管支壁外浸潤陽性例を含む)24%が主なものであった. 上中葉切除では隣接葉への浸潤が, 中下葉切除では中幹気管支への浸潤が多かった. 組織型は扁平上皮癌32例, 腺癌26例, 大細胞癌6例, 小細胞癌5例, その他1例であり, 進行度はStage III, IV例が約60%を占めた. 手術死亡率は4.3%であった. 術後合併症の頻度は38.6%と高く, 肺炎, 膿胸, 無気肺, 不整脈などが主なものであり, 8例が在院死した. 肺癌二葉切除例の5年生存率は25.7%で肺葉切除例(36.9%)と肺全摘例(5.6%)の中間にあった. Stage別にみるとStage Iでは上葉切除例と肺葉切除例との間に差はなく, Stage IIIでは3年までは二葉切除例が肺葉切除例より劣るが, 5生率には三術式間に有意な差はみられなかった.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 肺癌, 二葉切除術, 上中葉切除術, 中下葉切除術
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