アブストラクト(39巻8号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 急性心筋梗塞を合併した若年者(16歳)の左房粘液腫の手術経験と報告例の検討
Subtitle : 症例
Authors : 鬼塚敏男, 古賀保範, 桑原正知, 中村都英, 福島靖典, 柴田紘一郎
Authors(kana) :
Organization : 宮崎医科大学第2外科, *宮崎医科大学第1外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 39
Number : 8
Page : 1178-1183
Year/Month : 1991 / 8
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 患者は16歳の女子高校生. 呼吸困難を伴った胸痛を主訴に来院した. 心電図で急性心筋梗塞が, 心エコーで左房粘液腫が疑われた. 冠動脈造影でLAD(#8)に完全閉塞が認められ, 201Tl心筋シンチグラフィーで左室前壁に広範囲に欠損像が, 左室造影でseg.2とseg.3にhypokinesisがみられた. 左房粘液腫の腫瘍片がLADを閉塞させ, 急性心筋梗塞を来たしたものと診断し, 開心術による腫瘍摘出術を行った. このような報告はまれで, 本邦3例目である. 本邦及び海外で報告された17例のreviewを行い, 報告した. 左房粘液腫による動脈塞栓症は頭蓋内動脈, 下肢動脈などに高率に発生するとされているが, 冠状動脈塞栓を発生した報告はまれである. 著者らは左房粘液腫の腫瘍片が冠状動脈の閉塞を起こし, 急性心筋梗塞を発生したと考えられた症例に対し, 開心術による腫瘍摘出術を行った. 文献的考察を加えて報告する.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 左房粘液腫, 急性心筋梗塞, 開心術
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