| Title ： |
肺外科手術症例における循環器系合併症の検討 |
| Subtitle ： |
原著 |
| Authors ： |
板岡俊成, 小原徹也, 毛井純一, 大貫恭正, 横山正義, 新田澄郎 |
| Authors（kana） ： |
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| Organization ： |
東京女子医科大学第1外科, 東京女子医科大学呼吸器外科 |
| Journal ： |
日本胸部外科学会雑誌 |
| Volume ： |
39 |
| Number ： |
11 |
| Page ： |
2029-2033 |
| Year/Month ： |
1991 / 11 |
| Article ： |
原著 |
| Publisher ： |
日本胸部外科学会 |
| Abstract ： |
近年, 肺外科手術症例においても高齢化と共に虚血性心疾患を合併することが多くなっている. 今回, 術中・術後の致命的な合併症と考えられる冠動脈病変による心筋梗塞・不整脈等の合併症を予防する目的で肺外科手術症例の循環器系合併症を検討した. 術前の冠動脈造影検査にて50%以上の冠動脈狭窄病変を有する21例(I群), 冠動脈に所見を認めない34例(II群)の肺外科手術症例計55症例にて術前の心機能・術後の循環器系合併症を比較した. 冠動脈危険因子として糖尿病・高脂血症はI群に有意に多くみられた(p<0.05)が術前の心機能としてはCI, PAWの他, 左心機能では両群間に差はみられなかった. 術中・術後の加療を要した循環器系合併症として心電図変化では心房・上室性不整脈(11%), 心室性不整脈(16%), 虚血性ST-T変化(17%)に認められ両群間に差はみられなかったが, 術後補助療法を必要とした心不全合併例(18%)は有意にI群に多くみられた(p<0.005). 冠動脈血行再建術を併用し肺外科手術を施行した症例3例が含まれているが, 術後の循環器系合併症に対し適切な対応をするためには冠動脈病変の術前検索は有用なものと考えられた. |
| Practice ： |
臨床医学：外科系 |
| Keywords ： |
肺外科手術, 循環器系合併症, 虚血性心疾患, 左心機能, 同時手術 |
