アブストラクト(40巻1号:日本胸部外科学会雑誌)

Title : 胸部下行大動脈より分岐した異常左肺底動脈瘤の1治験例
Subtitle : 症例
Authors : 首藤裕, 清水剛, 福島洋行, 石川幹夫, 石丸新, 古川欽一
Authors(kana) :
Organization : 東京医科大学外科
Journal : 日本胸部外科学会雑誌
Volume : 40
Number : 1
Page : 96-101
Year/Month : 1992 / 1
Article : 報告
Publisher : 日本胸部外科学会
Abstract : 症例は65歳, 男性. 発熱を主訴として来院. 左肺底区に異常陰影を認め, 造影CTにて血管病変が疑われた. 動脈造影にて胸部大動脈より分岐した異常動脈が肺組織内で径30mmに瘤化し, 肺静脈, 左房へと還流しているのが確認された. 気管支ファイバー及び気管支造影で, 異常動脈による圧排以外, 気管支肺胞系は正常であった. 瘤破裂の危険から, 異常動脈根部を二重結紮切離の後, 瘤を含めて肺下葉切除を行った. 病理所見では切除肺組織に異常は認めず, 異常動脈は大動脈に類似した構造を示し, 強い硬化性変化が認められ, 肺下葉切除は妥当な術式選択であったと考えられた. 類似症例は本邦で14例報告されているに過ぎず, 診断にも一定の見解を得ていない. Pryce分類を引用し肺分画症の1型とする報告もあるが, 気管支肺胞系が正常であり, 異常動脈と動脈瘤形成の血管病変が主体となることから1つの独立した疾患と考えるべきと思われる.
Practice : 臨床医学:外科系
Keywords : 肺動脈体動脈起始, 肺動脈瘤, 肺動静脈瘻, 肺分画症
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